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每月内科科室质控小组工作记录(范文推荐)

时间:2022-08-21 20:45:12 来源:网友投稿
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每月内科科室质控小组工作记录(范文推荐)

 

 每月内科科室质控小组工作记录 出院人数

 例 完成路径病例

 例 院内感染

  例 门诊人数

 例 死亡病例数

 例 临床危急值报告

  例 危重病例比例

 % 死亡病例讨论

 例 住院超过30日病例

  例疑难病例数

 例 疑难危重讨论

 例 不良事件数

  例 月用血质控

 月输血病例数 例 输血评估规范填写比例 % 输血同意书规范填写比例 % 甲级病案率 % 月平均住院日 天 月平均床位使用率 %

 每月抗菌药物质控

 随机抽查 20 份运行病历抗菌药物合理使用病例数

 例 住院患者抗菌药物微生物送检病例数 例 处方抗菌药物合理使用率 (随机抽查 20 份处方)

 % 评估、分析及下月持续改进计划

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