全国健康学校建设单位申报表
下面是小编为大家整理的全国健康学校建设单位申报表,供大家参考。
附件 3
全国健康学校建设申报表
学校名称（准确填写全称）
教育主管 部门 联系人
联系电话 （传真）
申报学校 联系方式 学校 负责人
联系电话 （传真）
项目 联系人
联系电话 （传真）
电子邮箱
教师情况 （主要填写学校教师数、专职体育教师数、专职卫生专业技术人员和保健教师数、专职心理健康教育教师数等）
学生情况 （主要填写班级数、年级数、学生数、男女学生数等）
学生健康水平 主要填写：
1.近三年《国家学生体质健康标准》优良率 2.近三年学生总体近视率 3.学生健康体检总体情况（包括学校不同年级男女生的生长发育水平，营养状况分布，脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿、缺陷检出率，不同年级存在的主要健康问题以及健康指导建议等）
4.其他
近三年学校卫生、健康教育、体育工作以及其他健康促进措施的突出成效、所获奖项、荣誉情况
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学校基本情况、改革发展主要成就和突出特色 （对照“全国健康学校建设基本条件”填写，不超过 2500 字）
今后两年内全国健康学校创建目标思路、预期成果、工作计划、信息化建设等资源投入与经费保障
（对照通知文件精神和七项“目标任务”填写，不超过 1500字）
申报意见 申报学校意见 县级教育行政部门意见 市级教育行政部门意见 省级教育行政部门意见
盖章 年
月
日
盖章 年
月
日
盖章 年
月
日
盖章 年
月
日 注：此表可另附页，根据格式可自制。请另附学校“十三五”发展规划、“十四五”发展规划文本。
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附件 4
全国健康学校建设申报汇总表
教育行政部门盖章：
报送负责人：
联系电话：
序号 学校名称 学校类别 详细地址 联系人 联系电话 所属县（区）
所属市 1
2
3
4
...
注：学校类别可按“A 小学，B 初中，C 高中，D 完全中学，E 九年一贯制学校，F 十二年一贯制学校，G 中等职业学校，H 普通高等学校，I 高等职业学校。
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